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- 术前分析——睁眼:
双侧睑窝凹陷明显,尤其照片左侧眼睛;
外双宽平行形重睑;
照片左侧重睑皱褶深陷眼窝,右侧重睑浅,可见显露的重睑切口线;
睑缘高度不足,黑眼球暴露不充分;
切口下唇厚重感,皮肤颜色深暗,弹性差;
宽大晕染眼线;
整体看起来显老,不精神。
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- 术前分析——闭眼:
睑窝凹陷;
上睑组织菲薄;
切口凹陷粘连性疤痕,宽大呈锯齿状,发白,颜色和周围组织有明显差异;
双侧眼睛闭合不全。
我们很容易看出这双眼睛为什么不好看:
- 首先,睑窝凹陷和宽大平行形重睑,这两种因素都极易增加年龄感;
- 切口下唇的厚重及睑缘高度的不足都给人一种没睡醒的疲惫感觉;
- 宽大凹陷的疤痕更让眼睛黯然失色;
- 再就是长期闭合不全导致眼睛功能性不适感也如影随形般的让人困扰。
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要让这双眼睛好看,就要从几方面着手解决:眼窝的容积、重睑的形态类型、粘连松解睑缘高度的调整、皮肤的疤痕等。
手术设计:
- 手术采取脂肪条移植填充上睑窝;
- 彻底松解瘢痕粘连后,重新调整睑缘高度,曲线;
- 保留部分原疤痕皮肤改宽平行形重睑为内折窄开扇形重睑。
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手术即刻的眼睛肿胀比较明显。
脂肪条移植后的睑窝饱满度和闭眼平整度立竿见影;
而由于手术损伤大,保留的原疤痕对重睑形态,宽度的弧度等的影响,包括闭合不全的情况依然存在,术后要达到理想的效果,需要很长一段时间来恢复。
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术后一个月的照片靠近内眦处的小分叉的出现就是原疤痕的影响。
当我们新的的切口线瘢痕软化后,原疤痕皮肤按新切口线下降,重睑流畅度就接近我们想要的状态了。
随着恢复,肿胀消退,瘢痕逐渐软化,重睑的宽度弧度流畅度,睑缘的高度都越来越理想。
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术后五个月,
- 上睑饱满,睁眼重睑形态好,眼睛明亮有神,曲线优美,年轻有活力。
- 闭眼切口痕迹轻微,保留的原皮肤疤痕也不那么显著;
- 闭合不全的问题消失了。
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